Questões Punho e Mão
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Aberto: sexta-feira, 3 nov. 2023, 15:00
Fechado: segunda-feira, 18 dez. 2023, 23:55
RESPOSTA A UMA DUVIDA QUE SURGIU NA AULA
Pergunta: quanto tempo tentar tratamento conservador antes de partir para cirurgia?
Para o tratamento dos sintomas a curto prazo (até 3 meses), o uso da órtese se mostrou superior ou igual à cirurgia. Porém, para sintomas a médio (entre 3 e 6 meses) e longo (mais que 6 meses) prazo, cirurgia foi superior.
Ref: Lawrence M; Erickson, M. Therapists' management of Compression Neuropathies at the wrist. In: Skirven, TM et al. Rehabilitation of the Hand and Upper Extremity, 2020.
Sendo assim, podemos usar o tempo de 3 meses de início dos sintomas como parâmetro aproximado. Por exemplo, se você está tratando o paciente há 6 semanas, mas já tem 11 semanas do início dos sintomas, pode ser o momento de propor um retorno médico para avaliar possibilidade de cirurgia.
Lembrando que segundo a referência utilizada para aula, a melhora dos sintomas já deve ser observada logo nas primeiras sessões. Então se com 2 semanas de tratamento, por exemplo, não for observada melhora, deve ser realizada uma reavaliação das condutas utilizadas.
Método de avaliação: Nota mais alta