Seminário 11: Transmissão Vertical das Infecções e Parasitoses

Professor: Geraldo Duarte

Objetivos do seminário:

Que o aluno tenha conhecimento sobre a importância da transmissão vertical (TV) como complicação que pioram objetivamente o prognóstico embrionário, perinatal, além de suas repercussões futuras;

Que o aluno saiba definir o enfoque epidemiológico das infecções e parasitoses de realce para a TV, reconhecendo os fatores de risco e repercussões maternas e perinatais inerentes a estas doenças;

Que o aluno seja capaz de elaborar diagnósticos e conduta de pacientes com infecções e parasitoses de interesse para a TV.

Conteúdo

1.            Definir TV das infecções e parasitoses;

2.            Entender e discutir a importância médica, social e financeira da TV;

3.            Descrever potencial de histotoxicidade fetal dos vírus, bactérias e protozoários de acordo com o período da infecção embrio-fetal;

4.            Entender e discutir criticamente o prognóstico do feto com TV de infecção e ou de parasitoses;

5.            Descrever os mecanismos fisiopatológicos da TV de vírus (HIV-1, herpes vírus tipo 2, vírus da hepatite B, vírus da hepatite C, citomegalovírus, parvovírus e rubéola);

6.            Descrever os mecanismos fisiopatológicos da TV de bactérias (Treponema pallidum, Chlamydia trachomatis, Streptococcus agalactiae e Neisseria gonorrhoeae);

7.            Descrever os mecanismos fisiopatológicos da TV de protozoários (Toxoplasma gondii, Gênero Plasmodium);

8.            Descrever o diagnóstico da TV intra-útero;

9.            Descrever o tratamento intra-útero de crianças acometidas por TV;

10.         Descrever as principais medidas profiláticas em relação à TV das infecções e parasitoses;

11.         Discutir as limitações legais da interrupção da gravidez em embriões e fetos acometidos por infecção e ou parasitoses;

12.         Valorizar os aspectos humanísticos na abordagem da gestante cujo embrião-feto foi acometido por alguma infecção e ou parasitose.

Habilidades

1.            Desenvolver habilidade de abordar a gestante com TV de infecção e ou parasitose na elaboração da hipótese diagnóstica, os exames a serem solicitados e a conduta clínica e obstétrica;

2.            Desenvolver a habilidade de seguimento e momento de resolução da gravidez de gestantes com TV, identificando os critérios de gravidade e piora clínica do quadro.

Atitude

Proporcionar ao aluno, por meio de simulação, a aquisição de capacidade reflexiva sobre a importância epidemiológica da transmissão vertical de infecções na gestação a as repercussões maternas e fetais, tornando o capaz de elaborar o diagnóstico e a capacidade crítica na avaliação do seguimento e momento de resolução da gestação.

Sistemática de avaliação

A nota do grupo considera a participação de todos, avaliando questionamentos, conhecimento do assunto e capacidade de argumentação;

A nota individual considera a participação do aluno, capacidade de questionamentos lógicos, conhecimento e habilidade para argumentação.

Detalhes sobre a forma de apresentação dos seminários

Todos os alunos devem estudar e preparar todos os tópicos;

Durante o seminário os alunos serão estimulados a responderem as perguntas formuladas pelo moderador.

DICA

“A preparação prévia dos seminários é a chave do sucesso no aproveitamento e aprendizado”

 

Referências bibliográficas

Artigos

1.         Fujino T,Nagata Y. HTLV-I transmission from mother to child. J Reprod Immunol. 2000 Jul;47(2):197-206. (Portal Capes)

2.         Duarte G, El Beitune P, Quintana SM. Fatores que influenciam a transmissão vertical do vírus da imunodeficiência humana tipo 1. Rev Bras Ginecol Obstet. 2005;27(11):698-705. (Scielo)

3.         Duarte G, El Beitune P, Quintana SM. Estratégias que influenciam a transmissão vertical do vírus da imunodeficiência humana tipo 1. Rev Bras Ginecol Obstet. 2005;27(12):768-78. (Scielo)

4.         El Beitune P, Duarte G, Maffei CM. Colonization by Streptococcus agalactiae during pregnancy: maternal and perinatal prognosis. Braz J Infect Dis. 2005;9(4):276-82. (Scielo)

5.         Duarte G, Figueiró-Filho EA, Quintana SM, El Beitune P, Abduch R. Utilização de drogas anti-retrovirais no período gestacional. Femina 2003; 31:413-418. (Portal FEBRASGO)

6.         Gonçalves CV, Duarte G, Marcolin AC, Quintana SM, Covas DT, Costa JSD. Avaliação longitudinal da infecção por Parvovírus B19 entre grávidas em Ribeirão Preto, SP-Brasil. Rev  Bras Ginecol Obstet 2003; 25:317-321. (Scielo)

7.         Pararas MV, Skevaki CL, Kafetzis DA. Preterm birth due to maternal infection: Causative pathogens and modes of prevention. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2006 Sep;25(9):562-9. Review. (PubMed)

8.         Canadian Paediatric Society. Vertical transmission of the hepatitis C virus: Current knowledge and issues. Paediatr Child Health. 2008;13:529-41. (PubMed)

9.          Buchanan C, Tran TT. Management of chronic hepatitis B in pregnancy. Clin Liver Dis. 2010;14:495-504. (PubMed)

10.       Wiseman E, Fraser MA, Holden S, Glass A, Kidson BL, Heron LG, Maley MW, Ayres A, Locarnini SA, Levy MT. Perinatal transmission of hepatitis B virus: an Australian experience. Med J Aust. 2009;190:489-92. (PubMed)

11.       Duarte G. Extensão da assistência pré-natal ao parceiro como estratégia de aumento da adesão ao pré-natal e redução da transmissão vertical das infecções. Rev Brasil Ginecol Obstet. 2007;29:171-4. (Scielo)

Livros

12.       Duarte G. Diagnóstico e Condutas nas Infecções Ginecológicas e Obstétricas. FUNPEC–Editora: Ribeirão Preto, 2ª Edição, 234 páginas, 2004.

13.       Peixoto S (Editor). Pré-Natal. Roca: São Paulo, 3ª edição, 2004.

14.       Duarte G, Fontes JAS. O Nascituro. Visão Interdisciplinar. Atheneu: São Paulo, 2009.

15.       Mandell GL, Bennett JE, Dolin R. Principles and Practice of Infections Diseases. 7ª ed. Philadelphia: Churchill Livingstone, 2010.

Capítulos de livros

16.       Duarte G, Cavalli RC, Figueiró-Filho EA, Coutinho CM, Quintana SM, Gorayeb RP. Infecções Bacterianas e Parasitárias na Gravidez. In: O Nascituro – Visão Interdisciplinar. Duarte G, Fontes JAF. (Editores). Atheneu: São Paulo, 2009, pp. 137-160.

17.       Duarte G. Doenças Sexualmente Transmissíveis. In: Pré-Natal. Peixoto S (Editor). Roca: São Paulo, 3ª edição, 2004, pp. 972-990.

18.       Duarte G, Quintana SM, El Beitune P. Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (HIV/AIDS). In: Pré-Natal. Peixoto S (Editor). Roca: São Paulo, 3ª edição, 2004, pp. 991-1007.

19.       Landers DV, Duarte G, Crombleholme WR. Human immunodeficiency vírus infection in pregnancy. In: Faro S, Soper DE, (Editors), Infectious Diseases in Women. W.B. Saunders – Harcourt Health Sciences Company: New York, 2001, pp. 485-499.

20.       Duarte G, Gonçalves CV. Parvovirose. In: Pré-Natal. Peixoto S (Editor). Roca: São Paulo, 3ª edição, 2004, pp. 1036-1041.

21.       Duarte G. Doenças Sexualmente Transmissíveis e Gravidez. In: Doenças Sexualmente Transmissíveis e AIDS – Manual de Orientações. Linhares IM, Duarte G, Giraldo PC, Bagnolli VR.  Ponto Editora: São Paulo, 2004, pp. 118-141.

22.       Duarte G, Quintana SM, El Beitune P, Melli PPS. O nascituro à luz da obstetrícia e da infectologia. Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana na gravidez. In: Duarte G, Fontes JAS (Editores). O Nascituro. Visão Interdisciplinar. São Paulo: Atheneu; 2009. p.193-210.

23.       Duarte G. DST Durante a gravidez e puerpério. In: Doenças Sexualmente Transmissíveis. Passos MRL (Editor). Cultura Médica: Rio de Janeiro, 5ª Edição, 2005, pp. 685-705.

24.       Giraldo PC, Simões JA, Duarte G. Doenças Sexualmente Transmissíveis. In: Obstetrícia Básica. Neme B (Editor). Sarvier: São Paulo, 3ª Edição, 2006, pp. 372-390.

25.       Duarte G, Quintana SM, EL Beitune P, Cunha SP. Infecções Genitais. In: Noções Práticas de Obstetrícia. (Corrêa MD, Melo VH, Aguiar RAP, Corrêa Júnior MD (Editores). 13º ed, Editora Coopmed: Belo Horizonte, Brasil, 2004, pp. 441-451.

26.       Duarte G. Hepatites virais e gravidez. In: Infecções Perinatais. Couto JCF, Andrade GMQ, Tonelli E (Editores). Guanabara Koogan: Rio de Janeiro, 1ª Edição, 2006, pp. 337-362.

Sites

27.       Sexually Transmitted Diseases Treatment, Guidelines. Centers for Diseases Control.http://www.cdc.gov/std/treatment/2010/STD-Treatment-2010-RR5912.pdf

 

28.       Ministério da Saúde do Brasil (MS-Brasil). Programa Nacional de DST/Aids e Hepatites Virais. Recomendações para profilaxia da transmissão vertical do HIV e terapia antirretroviral em gestantes – 2010 (Versão Preliminar). Brasília, 2010. Acessado e disponível em 12/06/2010, no http://www.aids.gov.br/publicacao/recomendacoes-para-profilaxia-da-transmissao-vertical-do-hiv-e-terapia-antirretroviral-e-2

29.       Panel on Treatment of HIV-Infected Pregnant Women and Prevention of Perinatal Transmission. Recommendations for Use of Antiretroviral Drugs in Pregnant Women Infected with HIV-1 for Maternal Health and for Reducing Perinatal HIV-1 Transmission in the United States. May 24, 2010, no http://aidsinfo.nih.gov/ContentFiles/PerinatalGL.pdf

Última atualização: quinta-feira, 23 jan. 2014, 20:08