RCG1080 - Dor - Avaliação e Tratamento Conservador Não-Farmacológico (2019)

Objetivos Cognitivos: nessa disciplina pretender-se capacitar o estudante a: 1) Reconhecer a taxonomia, definições, teorias atuais e conceitos relativos à dor e a analgesia, incluindo os efeitos placebo e o nocebo; 2) Avaliar o impacto da dor sobre a população em geral através de sua epidemiologia, e determinantes/condicionantes; 3) Identificar fatores de risco de cronificação e persistência de dor considerando fatores demográficos, socioculturais, psicossociais e populações vulneráveis 4) Diferenciar as abordagens de acompanhamento clínico para pacientes com dor aguda, sub-aguda, pós-operatória e dor crônica, e dor de predomínio nociceptivo, neuropático e nociplástico; 5) Elaborar protocolos de tratamento que considerem a classificação internacional de incapacidade e funcionalidade e o modelo biopsicossociais 6) Elaborar sínteses da melhor evidencia científica disponível para compor protocolos de tratamento conservador não-farmacológico destinados a promover de analgesia e recuperação funcional, que contenham a aplicação de exercícios em exposição gradativa, imagética motora graduada, educação em neurociência da dor, biofeedback, dispositivos auxiliares, agentes mecânicos, termo-foto-elétricos, terapias manuais, acupuntura, estimulação sensorial, técnicas de respiração, relaxamento e distração; 7) Analisar as possibilidades de intervenção multiprofissional e interdisciplinar para pacientes com dor crônica na perspectiva dos cuidados inovadores para condições crônicas recomendados pela Organização Mundial de Saúde e considerando a necessidade de referenciar e contra referenciar pacientes aos diferentes níveis de atenção à saúde 8) Conhecer técnicas de abordagem cognitivo-comportamental para o acompanhamento e motivação de pacientes com dor crônica em mudanças de comportamentos para um papel mais ativo no manejo da dor e um estilo de vida mais saudável e ativo fisicamente, incluindo o estabelecimento de mini metas e organização da agenda do paciente e a criação de rede de suporte social para vencer desafios psicossociais; Objetivo Psicomotor: 9) Avaliar a dor de maneira multidimensional determinando os fatores neurobiológicos, biomecânicos, comportamentais, primários e secundários, e crenças que contribuem para o aparecimento, recorrência e perpetuação desse sintoma e da incapacidade relacionada; Objetivos Afetivos: 10) Desenvolver a empatia profissional pelos pacientes com queixa de dor através de entrevistas, realizadas em diferentes serviços de atenção a saúde, dos três níveis de atenção, nas quais são explorados temas como o conhecimento dos pacientes sobre sua condição, a história pessoal do processo de adoecimento, de busca por tratamento e as mudanças enfrentadas em decorrência da condição clínica; 11) Valorizar o papel do trabalho em equipe multiprofissional e através de entrevistas, realizadas em diferentes serviços de atenção à saúde, dos três níveis de atenção, nas quais são explorados temas como o conhecimento dos profissionais de saúde sobre os conceitos relativos a dor crônica e aguda e a moderna neurofisiologia da dor, a rotina de trabalho com pacientes que se queixam de dores persistentes, as redes de colaboração envolvidas no plano de cuidado dos pacientes, e postura profissional diante de dores de difícil manejo; 12) Desenvolver valores de respeito e valorização da queixa, necessidades e cultura do indivíduo com dor através da vivência das entrevistas e discussão da vivência em sala de aula; 13) Internalizar valores de conduta ética na tomada de decisão compartilhada com o paciente e baseada na melhor evidência disponível com a finalidade de aliviar o sofrimento humano 14) Organizar um sistema de valores e percepção próprios através da elaboração do ensaio reflexivo \"Quando a dor entrou na minha vida\"