Discussão de caso 1 - pediatria
Caso Clínico:
Criança com 8 meses, previamente hígida, apresentando coriza hialina e obstrução nasal há 2 dias e hoje apresentando 1 pico de febre de 38,7 graus e logo em seguida evoluiu com olhar parado e movimentos tônico-clônicos por todo o corpo por 3 minutos, mãe refere que criança durante este episódio apresentou diurese e evacuou, passou espontaneamente e depois criança apresentando sonolência.
Antecedentes pessoais: Nasceu parto normal a termo 3220g sem intercorrências, foi de alta após 24 horas. Mamou no peito até 6 meses de vida. Vacinação em dia, alimentação sem erros grosseiros.
Antecedentes familiares: O pai apresentou crise convulsiva durante febre quando criança.
Ao exame: BEG, corado, hidratado, eupneico, acianótico, anictérico, febril ( 38,5 graus)Pele: sem lesões ativas. TSC: sem edema. Cabeça: olhos brilhantes, boca saliva fluida. Orofaringe com hiperemia em pilares
Pulmão: MV + simétrico s/ RA FR= 36 ipm.
Coração: 2 BRNF sem sopros, FC = 125 bpm, pulsos periféricos e centrais, tempo de enchimento capilar 2 segundos. PA 95 x 40.
Abdome: plano, normotensa, fígado e baço não palpáveis, RH+ indolor.
SN: ativa e reativa, sem sinais meníngeos, movimentos dos quatro membros simétricos, reflexos profundos simétricos normais, pouco sonolenta.
Método de calificación: Calificación más alta