Discussão de caso 1 - pediatria
MS, 3 meses, sexo masculino, acompanhante relata que há 3 dias começou apresentar quadro gripal caracterizado por obstrução nasal, espirros e tosse seca. Apresentou febre de 38 graus há 2 dias (2x/dia), sendo necessário medicá-lo com antitérmico. Evoluiu com cansaço tanto para mamar como em repouso e chiado no peito e apatia. AP: nasceu de parto cesária, pre-termo (capurro somático: 35 sem); peso: 1950 g; c: 46 cm. Necessitou de o2 suplementar sob catéter nasal durante os 2 primeiros dias de vida. Teve alta do berçário com 7 dias. Alimentação: aleitamento materno exclusivo. O irmão de 3 anos é saudável e frequenta a creche. Nesta última semana esteve resfriado.
Exame físico: Reg, corado, hidratado, acianótico, anictérico, taquidispnéia moderada. Ausculta cardíaca sem alterações FC 144 bpm, sem sopros. Pulsos palpáveis e simétricos, tec< 2seg.Tórax com retrações intercostais e subdiafragmática. Ausculta pulmonar: Mv diminuído globalmente, estertores crepitantes bilaterais, expiração prolongada e alguns sibilos expiratórios bilaterais. FR: 68 ipm Sat O2: 90% ar ambiente. Abdome: sem alterações. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Método de avaliação: Nota mais alta