Prova Insuficiência Hepática
1- R. F. M, sexo masculino, 7 anos e 5 meses foi internado na Enfermaria de Pediatria
do HC-FMRP/USP. Apresenta desnutrição, retardo no crescimento, osteopenia,
deficiência de vitaminas e hiperlipidemia. Foi diagnosticado com Colestase. Com base
no diagnóstico e considerando a fisiopatologia da Colestase, quais as possíveis causas da desnutrição apresentada pelo paciente?
2- A colestase leva à carência de alguns micronutrientes e ao excesso de outros. Quais são eles?
3- Quais são os principais parâmetros a serem observados no exame físico de um
paciente com colestase? Como evitar a influência do edema na tomada de medidas?
4- Visto que na doença hepática crônica é indicado uma dieta hipercalórica, contendo 125-150% das necessidades recomendadas para a idade, explique como isso pode ser feito. Caso a dieta enteral não seja possível como esse alvo energético pode ser atingido?
5- Quanto ao suporte nutricional na Insuficiência Hepática Crônica, responda:
a) Cite os principais objetivos da intervenção nutricional.
b) Quais são as recomendações gerais dos macronutrientes? Cite os principais
micronutrientes que devem ser suplementados.