HRB4095 - Simulação Clínica: Conceitos e Aplicação na Formação e Capacitação de Profissionais (2022)

1- Tema/Conteúdo a ser abordado (utilizar a matriz de conteúdos) - escolher um título que represente o problema a ser trabalhado.

2- Objetivos de aprendizagem/avaliação – O objetivo geral é o resultado que se espera com o aprendizado. Os objetivos específicos são as medidas de desempenho do participante, que geralmente são disponibilizados apenas para os facilitadores. O número de objetivos específicos dependente da complexidade e do tempo estabelecido para o cenário. Pode se utilizar os marcos de competências que devem ser mobilizados no desenvolvimento da estação.

3- Competências gerais a serem desenvolvidas: conhecimentos, habilidades e atitudes que são esperadas do participante ao final da atividade. Definir as habilidades específicas a serem demonstradas.

4- Tipo de simulação - Definir entre Simulação clínica com uso de simulador (manequim); Simulação clínica com uso de paciente simulado (se padronizado); Role Play; Simulação híbrida; Prática Deliberada de Ciclos Rápidos; Simulação in situ; Simulação Interprofissional; Simulação virtual; Telessimulação.

5- Caso/situação clínica: Informações do caso clínico a ser desenvolvido, bem como as tarefas a serem cumpridas. Descrever o caso de maneira sucinta e clara, com informações essenciais para o alcance dos objetivos propostos.

6- Lesões/Patologias – definir os achados do exame físico e exames complementares a serem explorados. Definir também as decisões críticas de diagnóstico e tratamento.

7- Procedimentos médicos a serem realizados (se houverem) – define-se os materiais e equipamentos que deverão estar presentes no cenário simulado.

8- Distratores - devem ser pensados com propósito de auxiliar na aprendizagem e aproximar o cenário de condições reais, entretanto não devem desviar a atenção do participante, afastando-o dos objetivos propostos.

9- Cenário de prática - Local/referência de local em que será realizado o atendimento/procedimento.

10- Problemas de comunicação com pacientes, familiares e membros da equipe interprofissional. Utilizar as situações mais frequentes de conflitos.

11- Conflitos éticos e jurídicos - caso se apliquem aos objetivos do caso, realizar a inclusão.

12- Situação interprofissional envolvida – nos casos de utilização, definir as competências comuns e colaborativas.

13- Nível estimado de dificuldade (fácil, médio ou difícil)

14- Informações complementares - inserir outras informações que possam ser úteis na construção da estação.

15- Protocolo/Consenso de orientação para a construção e ponderação do checklist.   

Definições prévias:

 - Gravação do cenário: Definir se será realizada a gravação, equipamento e responsável.

 - Tipo de comunicação entre estudante/candidato e avaliadores: forma verbal, escrita, visual.

1- Instruções para o participante/estudante/candidato – informações essenciais para o caso clínico, a definição das tarefas e sua duração (estabelecer um limite de duração da atividade com tempo suficiente para que os participantes atinjam os objetivos).

2- Instruções sobre o cenário simulado - Realizar a listagem dos recursos de acordo com as necessidades e possibilidades do cenário: 1) o espaço para a simulação; 2)  os simuladores (manequins), se forem utilizados; 3) mobiliários (cama, cadeira,  armários, suporte de soro, biombo); 4) equipamentos (monitor, aspirador, foco); 6) materiais (seringas, sondas, termômetro); 7) documentação de apoio (cartas de encaminhamento, ficha de atendimento, exames complementares); 8) utilização de recursos diagnósticos e terapêuticos, de medicações, de equipamentos; e 9) adereços (roupas, documentos de identificação, embalagens de remédios, exames prévios, dispositivos invasivos, maquiagem, sangue e  secreções).

3- Checklist de montagem da estação - incluindo a disposição do mobiliário e das pessoas envolvidas em cena, para sua padronização e reprodutibilidade.

4- Recursos humanos para condução do cenário: definir os diferentes papeis a serem desempenhados no cenário para estabelecer o número de participantes, e seus pré-requisitos. Em relação ao levantamento dos recursos humanos, devem ser incluídos facilitadores, pacientes simulados ou padronizados, operadores de equipamentos tecnológicos e outros que venham a se fazer necessários.

5- Orientações ao paciente simulado – script e, caso haja necessidade, descrever as observações para moulage, vestimenta e adereços.

6- Orientações e informações ao examinador/avaliador – descrição sequencial e cronológica das condutas a serem tomadas pelo estudante/candidato.

7- Informações sobre o caso e condutas a serem tomadas – descrição das possibilidades de condutas que o estudante/candidato pode tomar e se comportar, definindo como agir.

8- Fluxograma de decisões possíveis das estações - para auxílio no desenvolvimento do cenário de acordo com a evolução e ações do participante.

9- Checklist do examinador/avaliador - contendo as ações/atividades adequadas que os participantes devem desenvolver durante a prática simulada.