BAF0234 - Dispositivos Eletrônicos Aplicados à Surdez (2022)

VAMOS LEMBRAR DO CASO CLÍNICO? 

Ao longo desta disciplina estamos discutindo o caso do Sr. João da Silva (68 anos, aposentado). Os limiares audiométricos e o limiares de desconforto para orelha direita (U) constam a seguir. 

Instrumento COSI (Escala de Melhoria Segundo o Cliente)

Situações de maior importância para melhorar sua audição, nesta ordem de prioridade: 

• (1) Entender melhor sua esposa 
• (2) Entender os familiares (filho, netos) em conversas como almoço ou jantar em família
• (3) Entender o que o filho e netos falam ao telefone (telefone fixo)
• (4) Compreender a conversa com os amigos quando "falam todos juntos" (jogo de baralho)
• (5) Entender o que é dito na televisão (jornal e jogo de futebol).

Seleção das características do AASI e molde auricular

• Molde auricular: foi selecionado um molde tipo invisível simples, de acrílico, com ventilação de 2 mm.  Ao selecionar um molde com ventilação, estamos diminuindo a vedação do conduto auditivo e aumentando a probabilidade de escape do som amplificado - em outras palavras, aumentando a probabilidade de ocorrência de microfonia. Felizmente, diferentes AASI possuem recursos que permitem a redução da microfonia: os sistemas de gerenciamento ou cancelamento do feedback. 
• Características físicas e eletroacústicas do AASI:  o raciocínio foi selecionar um AASI mini-retroauricular.  No conteúdo sobre métodos prescritivos foi verificado como o ganho, resposta de frequencia e a saída máxima poderiam ser determinados para este paciente. No que se refere às características da compressão, é indicada a compressão WDRC com, pelo menos, 2 canais. 
• Outras características do AASI: considerando o instrumento COSI),verificou-se a necessidade de melhorar a comunicação ao telefone (fixo), sendo indicado o uso da bobina telefônica. Também comentamos que é necessário utilizar recursos para auxiliar o paciente no que se refere à melhoria da comunicação em situações de ruído. Isto pode ser obtido com o uso de microfones direcionais.