Programação
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Inibidores da HMG-CoA (“estatinas”) – assistência de enfermagem
1.Avaliação pré-administração-Objetivo terapêutico: redução dos níveis de LDL.-Dados iniciais: exame laboratorial (LDL, HDL, Colesterol, triglicérides).-Identificar fator de risco para dislipidemia:a)Fumanteb)Obesoc)Diabéticod)Histórico familiar de infarto precoce ou AVE.e)Altos níveis de LDL e baixos níveis de HDL.1.Avaliação pré-administração-Identificar paciente de risco:a)Doença hepática e gravidez (Contra indicado)b)Consumo de etanol e uso de varfarina, antibióticos, antifúngicos (usar com cautela).Administração
-Lovastatina: a noite com refeição.-Outras estatinas: a noite ao deitar.Minimizando Efeito Adverso
-Hepatotoxicidade:a)Alertar sobre bebida alcoólica.b)Verificar função hepática antes do tratamento.c)Monitorar função hepática 6-12 meses após início .d)Descontinuar se níveis de AST e ALT forem 3 vezes maior.-Miosite.a)Instruir paciente a comunicar dor e fraqueza muscular.b)Medir creatinina fosfocinase.c)Descontinuar.Minimizando Efeito Adverso
-Gravidez:a)Instruir paciente a comunicar gravidez.b)Descontinuar.Medidas para Aumentar Efeito Terapêutico
-Alteração da dieta.-Exercício físico.-Sugerir que fumantes parem de fumar.-Sugerir perda de peso em obesos.-Alertar que tratamento é crônico.