Rx simples normais de tórax - exemplos
Procure fazer a análise sistematizada. Anote suas dúvidas e caso não consiga resolvê-las envias suas perguntas ou guarde as anotações para discutirmos na reunião presencial. Procure também por elementos de identificação do sexo e da idade.
UMA DICA: para sabermos se o exame foi obtido em apnéia inspiratória (ou mesmo para saber sobre o grau de expansão pulmonar), conte os arcos costais visualizados nos campos pleuropulmonares. Se a expansão está adequada devemos conseguir 10 segmentos posteriores dos arcos costais ou 6 "pontas" (extremidades anteriores) dos arcos. Quando não existem alterações pulmonares e estamos diante de menos pode significar simplesmente que o indivíduo não fez uma inspiração profunda conforme solicitado. Ou ainda que existe alguma restrição (dor, alteração pulmonar, alteração pleural,...). O contrário também deve ser identificado, ou seja, nos casos de hiperexpansão podemos estar frente a caso de asma ou enfisema. Verifique abaixo a incidência em perfil correspondente.
Faça a análise do exame abaixo e compare com o anterior. Quais as diferenças que você consegue verificar?
Novamente, lembrando que aqui só temos exames normais, analise as imagens do exame abaixo. Não se esqueça de anotar suas dúvidas.
Esse exame seguinte é o último Rx normal que veremos. Você consegue dar uma explicação para as alterações vistas nos campos pleuropulmonares superiores, mais evidente à esquerda?
Nesse caso se trata da projeção/superposição de cabelos. É importante lembrar que dobras de lençóis ou da roupa podem aparecer na imagem como artefatos, trazendo confusão em alguns casos. Principalmente quando se trata de panos ou mesmo papéis molhados (água, sangue). Isso é especialmente importante nos exames de recém-nascidos devido à prega cutânea frouxa, podendo simular pneumotórax, por exemplo.
Bem, com essa curta introdução, terminamos a avaliação da radiografia simples de tórax normal e passaremos para a discussão de casos com foco na semiologia, anatomia e terminologia dos principais achados. Caso ainda queira ver exames de Rx normal de tórax visite o site conforme já postado antes: Chest X-ray.